B II-Y-Roux-Anastomose ? Resektionsverfahren der Wahl bei der komplizierten Ulcuskrankheit?

Autor: F. J. Birtel, M. Rubinger, K. D. Lindecken, J. Ebener, M. Siedek
Rok vydání: 1984
Předmět:
Zdroj: Langenbecks Archiv f�r Chirurgie. 362:61-68
ISSN: 1435-2451
0023-8236
Popis: 6 Monate bis 2 Jahre nach Resektion wegen komplizierter Ulcuskrankheit mit Wiederherstellung nach B II-Roux wurden 43 Patienten klinisch, endoskopisch und radiologisch nachuntersucht. Nur bei einem Patienten wurden geringe Mengen von Gallensaure im Restmagen gefunden. Die Untersuchung des Saureverhaltens lies zwei Gruppen unterscheiden: eine Gruppe von 6 Patienten mit einem pH zwischen 1,2 und 2,2, hiervon hatten 3 Patienten Ulcusrezidive. Bei 37 Patienten mit einem pH uber 5,5 fand sich nur 1 Patient mit multiplen Ulcera, er litt an einem HPT. Die klinischen Ergebnisse waren mit 86% Visick I und II gut. Die Analyse der Ergebnisse zeigt, das bei fehlendem Reflux und erhaltener vagaler Stimulation auch bei hoher stufenformiger Resektion mit Ulcusrezidiven zu rechnen ist. Beim Saureulcus (Typ Johnson II und III), ulcus duodeni und beim Anastomosenulcus wird daher die zusatzliche Vagotomie empfohlen.
Databáze: OpenAIRE
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