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Objectif la chirurgie pre-implantaire qui consiste a amenager le plancher du sinus exige une analyse rigoureuse de la cavite sinusienne. En effet, avant d’opter pour une technique d’elevation, il faut s’etre assure que les differentes parois et le plancher ne presentent pas, entre autres, des cloisons susceptibles de compliquer l’acte. Or, l’acces de la membrane sinusienne se faisant a l’aveugle, nous avons juge important, de mettre en evidence ces variations anatomiques de la cavite du sinus. Materiel et methodes l’echantillon d’etude comprenait des sujets âges de 55 a 70 ans, de sexe masculin dont 40 cadavres et 35 Scanners realises sur des sujets vivants. Le principe consistait, d’une part au laboratoire d’anatomie medico-chirurgicale du Pr Caix, a une dissection de pieces anatomiques afin de voir la configuration interne des parois osseuses et celle de la membrane de Schneider ; et d’autre part a l’analyse de cliches de tomodensitometrie qui permet de voir l’etendue et la forme des cloisons osseuses. Resultats on met en evidence les adherences irregulieres de la membrane de Schneider et des cloisons osseuses intrasinusiennes. Sur les 40 sujets disseques, 5 % presentent des cloisons membraneuses sur les sinus droit et gauche. L’examen tomodensitometrique montre la presence d’irregularites, sous forme de cloisons osseuses chez 29 sujets, soit 38,7 % de l’ensemble. Conclusion les coupes radiographiques mettent en evidence les cloisons osseuses. Ces cloisons peuvent etre completes, obliques ou sagittales. Les cloisons partielles sont les plus frequentes (38,7 %). Lorsqu’elles mesurent moins de 4 mm (68,9 %), elles sont moins genantes que celles qui sont plus hautes et larges (27,6 %). |
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