Endoskopisches Management postoperativer Gallengangskomplikationen

Autor: F. T. Kolligs, J. Schirra
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Zeitschrift für Gastroenterologie. 52:1413-1422
ISSN: 1439-7803
0044-2771
DOI: 10.1055/s-0034-1385420
Popis: Die Endoskopisch-retrograde Cholangio-Pankreatikografie (ERCP) ist die Methode der ersten Wahl bei postoperativen Komplikationen an den Gallenwegen. Sie treten meist als Leckagen nach Cholezystektomien und Leberteilresektionen auf. Nach Lebertransplantation sind Gallelecks, Stenosen sowie Gangobstruktionen die haufigsten Komplikationen, die mit signifikanter Morbiditat und Mortalitat sowie der Gefahr des Transplantatversagens einhergehen. Die Chance zur langfristig erfolgreichen Therapie einer Gallengangskomplikation mittels ERCP hangt von 3 Faktoren ab: (i) Art, Lokalisation und Umfang der Schadigung, (ii) Zeitpunkt des Auftretens nach der Operation und (iii) der konsequenten Durchfuhrung der endoskopischen Therapie. Bei veranderter Anatomie, wie sie eine Hepatiko- oder Choledocho-Jejunostomie darstellten, kann die endoskopische Therapie in vielen Fallen via Enteroskopie erfolgen.
Databáze: OpenAIRE