AV-Knoten-Reentry-Tachykardien im Kindesalter: Kurative Behandlung durch Hochfrequenzstromablation

Autor: Thomas Paul, T. Kriebel, A. Rohloff, Gerd Hausdorf, Renate Kaulitz, B. Windhagen-Mahnert, M. Peuster, H. Bertram, Regina Bökenkamp
Rok vydání: 2000
Předmět:
Zdroj: Zeitschrift für Kardiologie. 89:538-545
ISSN: 1435-1285
0300-5860
DOI: 10.1007/s003920070226
Popis: Hintergrund: AV-Knoten-Reentry-Tachykardien stellen die zweithaufigste Form supraventrikularer Tachykardien im Kindesalter dar.¶ Patienten und Methoden: Bei 41 jungen Patienten mit einem mittleren Alter von 9,6 (3,7–16) Jahren wurde aufgrund medikamentos refraktarer AV-Knoten-Reentry-Tachykardien (n=38) bzw. rezidivierender Synkopen (n=3) eine elektrophysiologische Untersuchung durchgefuhrt. Hier konnte bei allen Patienten durch programmierte Vorhofstimulation eine duale AV-Knoten-Physiologie nachgewiesen und die typische Tachykardie (slow-fast-Typ, Kammerfrequenz im Mittel 220/min) induziert werden. Ein steuerbarer 7 F Ablationskatheter wurde zunachst in der inferoparaseptalen Region nahe am Ostium des Koronarvenensinus am Trikuspidalklappenanulus plaziert. Ziel war die Registrierung eines spaten und fraktionierten lokalen atrialen Elektrogramms wahrend Sinusrhythmus. Von dieser Stelle ausgehend wurde Hochfrequenzstrom (500 kHz) mit der Zieltemperatur von 70°C zur Ablation des langsam leitenden Schenkels appliziert. Sofern wahrend der Energieabgabe ein langsam beschleunigter junktionaler Rhythmus (
Databáze: OpenAIRE
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