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Zusammenfassung Hintergrund Durch das Praventionsgesetz haben die Pflegekassen in Deutschland den Auftrag erhalten, stationare Pflegeeinrichtungen bei der Umsetzung von gesundheitsfordernden Strukturen zu unterstutzen. Eines der Handlungsfelder bezieht sich auf die Starkung der psychosozialen Gesundheit der Bewohnerinnen und Bewohner. Zielstellung der systematischen Ubersicht war es, Interventionen und Interventionskomponenten mit Bezug auf die psychosoziale Gesundheit von Pflegeheimbewohnerinnen und -bewohnern zu beschreiben und zu analysieren. Methodik Zunachst erfolgte eine Recherche nach systematischen Ubersichtsarbeiten und Meta-Analysen in den Datenbanken Medline via PubMed, Cochrane Library, CINAHL, Gerolit, Embase, Psyndex und Livivo sowie in weiteren Quellen durch Handsuche. In einem zweiten Schritt wurden aus den identifizierten systematischen Ubersichtsarbeiten (n = 27) die Referenzen aller relevanten randomisierten kontrollierten Studien (n = 86) extrahiert. Anschliesend wurden deren Originalarbeiten mittels Kriterien zur Evaluation komplexer Interventionen analysiert. Zur Bewertung der Qualitat der Evidenz wurde der GRADE-Ansatz herangezogen. Ergebnisse Zur Starkung der psychosozialen Gesundheit wurden 17 Interventionen klassifiziert. Mehrheitlich waren Pflegeheimbewohnerinnen und -bewohner mit Demenz die Zielgruppe. Die zugrunde liegende Evidenz ist uberwiegend als sehr niedrig einzuschatzen und in Hinblick auf die Zielgrosen psychosozialer Gesundheit ist keine klare Aussage zur Wirksamkeit der Interventionen moglich. Die besten Hinweise fur positive Effekte ergaben sich bei Reminiszenz, Interventionen zur Mahlzeitengestaltung, Musiktherapie und speziellen Personalschulungen. Schlussfolgerung Die Vielfaltigkeit und Heterogenitat der Interventionen machen nicht nur eine Klassifizierung, sondern auch eine Einstufung der Qualitat der Evidenz schwierig. Unter der Perspektive einer Starkung der psychosozialen Gesundheit von Pflegeheimbewohnerinnen und -bewohnern sind die identifizierten Interventionen daher im Sinne moglicher Anregungen zur Pravention und Gesundheitsforderung zu verstehen und die Umsetzung sollte wissenschaftlich prospektiv evaluiert werden. |
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