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Resumen Introduccion La tomografia osea computarizada (TAC) con emision simple de fotones (SPECT: single photon emission computed tomography) es una herramienta diagnostica importante en los pacientes con dolor de cuello y espalda. Es una prueba funcional que se adelanta a los cambios estructurales en algunas patologias de columna. El objetivo del estudio es definir el perfil epidemiologico de pacientes con dolor axial cronico y/o subagudo en la columna vertebral. Materiales y Metodos Serie de casos cuyo objetivo general es presentar las caracteristicas clinicas y sociodemograficas, asi como los resultados de TAC con SPECT de los pacientes que consultaron al Hospital en un periodo de tiempo con diagnostico de dolor de cuello o espalda y se les solicito dicho examen. Resultados 77 pacientes cumplieron los criterios de inclusion, La mediana para la edad fue de 48 anos, 57.1% eran hombres y 42.9% mujeres. 57 pacientes tenian localizacion unica del dolor (74%) y 20 pacientes tenian localizacion multiple (26%), los segmentos afectados fueron 57 lumbar (74%), cervical 15 (19.5%) y sacro 1 (1.3%). La impresion diagnostica preexamen mas comun fue enfermedad facetaria en 25 casos para un 32.5%. En cuanto a los resultados del SPECT el radiofarmaco capto en 48 ocasiones (62.3%) y los sitios en que capto el radiofarmaco se distribuyeron asi: facetas 13 (16.9%), cuerpo vertebral 28 (36.4%), Pars Interarticularis 3 (3.8%), disco intervertebral 1 (1.3%), 3 (3.8%) captaron en sitios diferentes al raquis, El indice de concordancia diagnostica luego del SPECT se dio en 33 casos (42.85%). Discusion La mayoria de las gammagrafias con captacion fueron en los cuerpos vertebrales, en el contexto de nuestro hospital como centro de trauma y que muchos de los pacientes tenian dolor secundario a accidentes de transito o accidentes laborales, se correlacionan con microfracturas o contusiones oseas. La gammagrafia con SPECT sigue siendo una prueba funcional que nos puede ayudar en el diagnostico, pronostico y enfoque terapeutico de los pacientes con dolor raquideo axial en sus diferentes estadios. Nivel de Evidencia III |
