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Resume Cette etude fait le bilan de la prise en charge dans la prevention de la transmission mere-enfant du VIH/sida (PTME) a l’hopital de Be de Lome, centre national de reference en PTME. Patients et methode Une etude longitudinale de type cohorte de janvier 2004 a decembre 2007 a ete realisee sur 322 enfants suivant la PTME pour recueillir les caracteristiques de ces enfants et de leurs parents. Resultats Les meres avaient un âge moyen de 28,5 ans. Le statut serologique des peres etait inconnu dans 51,5 %, les couples etaient serodifferents dans 10,9 %. La prophylaxie a la nevirapine a ete administree chez 96,3 % meres et chez 99,4 % nouveau-nes ; la rupture prematuree des membranes a constitue le principal facteur de risque de TME (34,6 %) chez les meres. L’allaitement maternel exclusif avec ablactation a quatre mois a ete realise chez 41 % des enfants. Seuls 4,7 % d’allaitement artificiel ont ete menes a terme sur les 58,7 % optes par les meres a la naissance. Les infections respiratoires aigues (38,5 %), le paludisme (36,9 %) et la candidose buccale (12,4 %) ont ete les principales pathologies observees au cours du suivi. La TME du VIH1 a 18 mois a ete de 9 % (14,58 % sous allaitement maternel ; 5,85 % sous substituts lactes ; p Conclusion L’efficacite de la strategie nationale de PTME repose sur le bon suivi de son protocole. Le passage cependant a une triprophylaxie, la securisation de l’alimentation du nourrisson et le diagnostic precoce permettront de mieux reduire cette TME du VIH/sida. |
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