Autor: |
D. Morland, Christian Marescaux, Izzie Jacques Namer, S. Marchlewski, Valérie Wolff, Vincent Noblet |
Rok vydání: |
2015 |
Předmět: |
|
Zdroj: |
Médecine Nucléaire. 39:90-97 |
ISSN: |
0928-1258 |
Popis: |
Resume Introduction Peu d’etudes portent sur les diaschisis qu’entrainent les accidents vasculaires (AVC) du tronc cerebral. Pourtant, cette structure concentre un important reseau de fibres et de noyaux susceptibles d’engendrer des phenomenes de dysconnexion. Des troubles emotionnels sont notamment rapportes des suites d’AVC du tronc et pourraient etre expliques par un tel mecanisme. L’objectif de ce travail est d’authentifier les dysconnexions a distance consecutives aux lesions du tronc et d’etudier leur topographie. Patients et methodes Les patients adresses entre janvier 2005 et aout 2011 pour une scintigraphie cerebrale de perfusion au 99m-Tc ECD des suites d’un AVC unifocal du pont ou du bulbe ont ete retrospectivement inclus dans cette etude. Les examens ont ete compares a une base de volontaires sains via une analyse voxel a voxel avec le logiciel SPM. Un seuil de p non corrige a 0,001 a ete retenu pour conclure a la significativite. Resultats Vingt et un patients presentant un AVC pontique et 10 patients presentant un AVC bulbaire ont ete inclus dans l’etude. Pour les lesions pontiques, les diaschisis interessent le cervelet, le thalamus homolateral et le pole temporal controlateral. Aucune dysconnexion a distance significative n’est mise en evidence pour les AVC bulbaires. Conclusion Les AVC du pont engendrent des dysconnexions a distance dont la topographie semble suivre les boucles temporo-ponto-cerebelleuses. Ces localisations pourraient expliquer en partie les troubles neuropsychiatriques decrits dans la litterature. Aucun diaschisis significatif n’est mis en evidence des suites des AVC bulbaires sous reserve du tres faible nombre de patients. |
Databáze: |
OpenAIRE |
Externí odkaz: |
|