Popis: |
Parkinson hastaligi (PH), ozellikle substansiya nigra pars kompakta bolgesindeki dopamine salgilayan hucreler olmak uzere bazal gangliayi etkileyen kronik, norodejeneratif bir bozukluktur. Siklikla 50 yas uzeri kisileri etkiler. Bununla birlikte daha genc baslangic da bildirilmektedir. Bazal gangliada devam eden bir dopaminerjik hucre olumu oldugundan, ileri donemlerde ciddi ozurluluge yol acabilen ilerleyici bir hastaliktir. PH’ nin ileri donemeleri, motor dalgalanmalar, yuruyuste donmalar, diskinezi, postural instabilite, dusmeler, otonomik tutulum, non-motor semptomlar nedeniyle hastalar icin oldugu kadar klinisyenler icin de zorlayicidir. Bu semptomatoloji, siklikla ileri evre PH olarak tanimlanan Hoehn and Yahr (H&Y) skalasinda evre 4-5’ e karsilik gelir. Bu derlemede ileri evre PH olan hastalarda tedavi secenekleri tartisilmistir. |