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Introduction L’obesite est une pathologie d’organe par l’alteration de la structure du tissu adipeux, et systemique par ses effets a distance. Les complications neuro-orthopediques a savoir les troubles de l’equilibre, conditionnent la mobilite et la qualite de vie des personnes obeses et peuvent etre source de handicap fonctionnel et de dependance. L’objectif de cette etude est d’evaluer l’equilibre postural des patients obeses. Patients et methodes Un total de 31 patients obeses avec un IMC de 46,5 ont beneficie d’une evaluation clinique et fonctionnelle avec une etude de l’equilibre postural, du schema de la marche et la realisation du Timed up and go test (TUG), le Functional Reach Test (FRT) et l’Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC). Resultats L’examen clinique a retrouve un Romberg+, un appui monopodal impossible, l’equilibre postural assis cote a 3/4 et debout a 2/5, un elargissement de polygone de sustentation et une marche dandinante avec une aide humaine. Les strategies de controle postural sont moins efficaces et les resultats des tests montrent une moindre performance au TUG, FRT et ABC. On note alors un risque de chute important avec une perte d’autonomie interieure et surtout exterieure. Les patients ont beneficie d’une reeducation posturale et de l’equilibre avec un appareillage pour plus de securite a la marche. Discussion-conclusion Les patients obeses presentent des troubles de l’equilibre plus importants que dans la population generale et qui apparaissent chez les individus les plus jeunes. D’ou la necessite d’une prise en charge axee sur l’equilibre et le controle postural. |
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