Kapselendoskopie und gastrointestinale Tumoren
| Autor: | F. Wiedbrauck |
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| Rok vydání: | 2010 |
| Předmět: |
Gynecology
medicine.medical_specialty Gastrointestinal bleeding business.industry Single tumor Gastroenterology Neuroendocrine tumors medicine.disease law.invention Surgery Resection Capsule endoscopy law Medicine Radiology Nuclear Medicine and imaging In patient Multiple tumors business Duodenal polyps |
| Zdroj: | Endoskopie heute. 23:129-136 |
| ISSN: | 1439-2577 0933-811X |
| Popis: | Es wird ein Uberblick gegeben uber Haufigkeiten und gewisse Charakteristika von Dunndarmtumoren (DDT) in der Videokapselendoskopie (VKE). Histologische Sicherung ist erforderlich – Moglichkeiten fur das endoskopische Vorgehen werden dargestellt. In uber 80 % der Falle werden DDT uber die Indikation mittlere GIB gefunden. Aktuelle Meinungen zur Indikation der VKE bei bestimmten Krankheitsbildern werden vorgestellt und Uberlegungen angestellt uber weitere sinnvolle Indikationen. Zusammenfassend gibt es eine klare Indikation fur die Durchfuhrung einer VKE beim PJS und anderen hamartomosen Polyposis-Syndromen, allein schon aus Strahlenschutzgrunden der meist jungen Patienten. In der Uberwachung der FAP wird die VKE mindestens ab Spigelman IV empfohlen. Einleuchtend erscheint die Kontrolle nach Therapie eines Dunndarmadenoms oder Karzinoms entsprechend den Leitlinien fur kolorektale Polypen und Karzinome. In Einzelfallen kann bei Metastasen im Dunndarm die VKE unter palliativen Gesichtspunkten sinnvoll sein. Bei allen anderen im Text genannten moglichen Indikationen fur die gezielte Durchfuhrung einer VKE bleibt die weitere Entwicklung der Datenlage abzuwarten. The prevalence of small bowel tumors found at capsule endoscopy (CE) is reported to be 2.4 % of the examinations. Over half of the tumors were malignant. More than 80 % of small bowel tumours diagnosed by CE were detected in patients with gastrointestinal bleeding. This article describes clinical presentation and some characteristics of small bowel tumors and tries to update the role for CE in patients with special situations. Radiation-free CE should be preferred for surveillance in syndromes with hamartomatous polyps and is recommended in patients with FAP with duodenal polyps. In some cases with metastases CE enables localisation for palliative surgical treatment. Further possible indications with only few data are: duodenal adenomas without FAP, surveillance of patients with surgical or endoscopic resection of small intestinal adenomas or carcinomas, HNPCC. Frequent extraluminal tumor growth limits the indication in patients with neuroendocrine tumors (NET) – but CE should be taken into account prior to surgery in patients with non-metastatic disease with supposed single tumor, because in patients with NET often multiple tumors occur. In patients with lymphomas CE detects different lesions. Remission after chemotherapy can be documented. This may be helpful in staging and restaging. Further data will be needed. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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