Ostéome ostéoïde de la phalange chez l’enfant, à propos d’un cas et revue de la littérature

Autor: Oussema Abdelhedi, Wajdi Bouaziz, Mohamed Ben Jmeaa, Mohamed Zribi, Wassim Zribi, Ameur Abid, Hassib Keskes
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Hand Surgery and Rehabilitation. 36:473
ISSN: 2468-1229
DOI: 10.1016/j.hansur.2017.10.137
Popis: L’osteome osteoide est une tumeur osseuse benigne. Elle atteint preferentiellement les os longs. L’atteinte phalangienne est rare et pose un probleme diagnostique. A travers un cas d’osteome osteoide de l’index chez l’enfant, nous essayons d’analyser les aspects cliniques et paracliniques de cette localisation rare, les diagnostics differentiels et les differentes possibilites therapeutiques. Il s’agit d’un enfant de 11 ans qui presente des douleurs a exacerbation nocturne de l’index droit evoluant depuis une annee. L’anamnese trouve une notion de traumatisme benin. L’examen clinique trouve une hypertrophie digitale douloureuse en regard de la troisieme phalange de l’index sans rougeur ni chaleur locale. La radiographie standard a objective une image d’osteo-condensation arrondie bien limitee, centree par une clarte punctiforme au niveau de la troisieme phalange. Il a eu une resection a ciel ouvert apres reperage radiologique. L’examen anatomopathologique a conclu a un osteome osteoide. Au recul d’une annee, l’enfant trouve une regression totale des douleurs immediatement en postoperatoire avec absence de recidive. L’osteome osteoide est une tumeur osseuse benigne caracterisee par sa symptomatologie douloureuse particuliere et son potentiel lentement evolutif. L’atteinte de la main est rare et represente 5 % des localisations. Il est caracterise par un aspect radiologique typique en faveur du diagnostic positif. Les techniques d’imagerie moderne et la scintigraphie osseuse constituent une aide diagnostique utile en l’absence de visualisation radiologique du nidus. Quelle que soit la technique therapeutique utilisee, seule la resection complete du nidus fournit une accalmie totale des douleurs et previent la recidive tumorale. La localisation phalangienne de l’osteome osteoide est rare mais cette pathologie doit etre evoquee devant une tumeur douloureuse des doigts d’evolution lente sans negliger les autres etiologies telles que les tumeurs des parties molles, les collections septiques et les tumeurs malignes de l’os.
Databáze: OpenAIRE
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