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Resumen Introduccion El parto prematuro esta asociado a multiples complicaciones, con un aumento de la morbimortalidad perinatal. Sin embargo, muchos estudios apoyan el uso de corticoides y sulfato de magnesio para mejorar los resultados en estos recien nacidos prematuros. El objetivo de nuestro estudio es describir la incidencia de morbimortalidad en recien nacidos prematuros de nuestro entorno y como el uso tanto de corticoides como de sulfato de magnesio ha mejorado el pronostico a corto plazo de estos recien nacidos. Material y metodos Estudio retrospectivo observacional de 564 recien nacidos prematuros nacidos entre 2018-2019 en el area hospitalaria del Hospital Juan Ramon Jimenez. El tratamiento con corticoides y sulfato de magnesio se realizo segun los protocolos actuales de la Sociedad Espanola de Ginecologia y Obstetricia. Resultados La incidencia de prematuridad fue del 7,9% en nuestro entorno. La gestacion gemelar junto con la enfermedad hipertensiva del embarazo fueron las afecciones obstetricas mas frecuentes. La cesarea fue la via de finalizacion mas comun en todos los grupos de prematuridad, excepto en la tardia. El sindrome de distres respiratorio fue la enfermedad mas frecuente (mas del 33%) en todos los grupos. La tasa de mortalidad neonatal total fue del 1,8%. En cuanto a los corticoides, el principal resultado de nuestra muestra fue una disminucion en la morbimortalidad neonatal, estadisticamente significativa en el sindrome de distres respiratorio y la retinopatia del prematuro. En cuanto al sulfato de magnesio, el principal resultado fue la disminucion de la hemorragia intraventricular, la leucomalacia periventricular y la displasia broncopulmonar. Respecto a la mortalidad neonatal, no hubo diferencias significativas. Conclusiones La morbimortalidad registrada en nuestra muestra fue similar a la descrita en la bibliografia. El tratamiento con corticoides para la maduracion pulmonar redujo la morbimortalidad neonatal en general; sin embargo, esta reduccion solo fue estadisticamente significativa en el sindrome de distres respiratorio y la retinopatia del prematuro. El tratamiento con sulfato de magnesio tambien revelo mejoria en algunas enfermedades y en la mortalidad, aunque no de manera estadisticamente significativa. |
