290 Évaluation des aiguilles 30 G versus 32 G pour les injections intra-vitréennes (IVT)

Autor: K. Atmani, V. Parier, Gerard Mimoun, V. Le Tien, Florence Coscas, M. Voigt, C. Van Went, E.H. Souied, N. Leveziel, G. Soubrane, P. Haymann-Gawrilow, Gabriel Coscas
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Journal Français d'Ophtalmologie. 31:99-100
ISSN: 0181-5512
DOI: 10.1016/s0181-5512(08)70887-8
Popis: Introduction La DMLA concerne 10 % de la population des plus de 60 ans et represente la premiere cause de perte de vision centrale dans les pays industrialises. De recentes etudes concernant les anti VEGF ont prouve une reelle efficacite sur la stabilisation de la vision. En consequence, le nombre d’IVT realisees par les ophtalmologistes se trouve significativement augmente. L’objectif de notre etude a ete de comparer l’utilisation de type d’aiguille differente (aiguilles 30 G versus 32 G). Materiels et Methodes Il s’agit d’une etude prospective comparative non randomisee realisee en novembre 2007 sur des patients traites pour DMLA exsudative par IVT de ranibizumab. Au total, 200 patients repartis dans les 2 groupes (1 : 1) ont ete recrutes. La perception de la douleur a ete cotee par le patient moins de 30 secondes apres l’injection, sur une echelle entre 0 et 10. La resistance a l’injection et l’eventuelle presence d’un reflux ont ete cotes entre 0 a 5 par l’injecteur. L’ensemble des informations a ete recueilli par l’equipe infirmiere du service. Resultats Dans le groupe 30 G la moyenne d’âge etait de 78.6 ans, le sex ratio de 0.62, versus 77.9 ans et sex ratio de 0.59 dans le groupe 32 G.30 G32 GpIndolore (douleur = 0)4339NSDouleur tolerable (1 a 3)5155NSIndolore ou tolerable9494NSDouleur (0 a 10)1.30 ± 0.291.27 ± 0.28NSResistance inj. (0 a 5)0.07 ± 0.060.31 ± 0.13p Discussion La quantification de la douleur reste une evaluation subjective sur un geste rapide dans des conditions de stress lie a l’injection. La resistance minime a l’injection est significativement plus importante dans le groupe 32G, sans que cela n’ait pose de probleme technique. Conclusion Notre etude n’a pas montre de difference significative pour la douleur. En revanche le reflux dans le groupe 32 G est statistiquement moins frequent, ce qui pourrait theoriquement etre un avantage quant a la reelle dose intra-vitreenne administree mais egalement pour le passage systemique et le risque potentiel infectieux.
Databáze: OpenAIRE