Renální komplikace akutních a chronických onemocnění jater

Autor: Miroslav Merta
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Gastroenterologie a hepatologie. 73:250-256
ISSN: 1804-803X
1804-7874
DOI: 10.14735/amgh2019250
Popis: K soucasnemu postiženi jater a ledvin dochazi poměrně casto a toto dualni postiženi může mit různou podobu. Nove poznatky naznacuji, že při postiženi jater a ledvin se mohou uplatňovat některe spolecne patogeneticke mechanizmy a spise než o izolovanem postižen obou organů lze hovořit o systemovem procesu vedoucimu k významnemu zhorseni celkove prognozy. U cirhozy jater je akutni poskozeni ledvin spojeno s významným vzestupem mortality a je důležitým faktorem pro posouzeni transplantability jater. Na připadech akutniho poskozeni ledvin (AKI) se znacným podilem, nikoli vsak výlucně, uplatňuje hepatorenalni syndrom, jehož podstatou jsou hemodynamicke změny v ledvinach a průvodni systemove a zanětlive změny v ledvinach a dalsich organech; pozornost je vsak v soucasnosti věnovana take dalsim typů AKI, ktere jsou ve zvýsene miře rozpoznavany. U chronickeho onemocněni jater je intenzivně studovan vztah mezi nealkoholickou steatozou jater a chronickým onemocněnim ledvin (CKD). Nealkoholicka steatoza jater je v soucasnosti casto řazena mezi jaterni projevy metabolickeho syndromu a je negativně asociovana s dalsimi systemovými onemocněnimi jako jsou kardiovaskularni onemocněni, diabetes mellitus a v neposledni řadě s CKD. Pro uspěsne řeseni klinických problemů na ose jatra – ledviny je nezbytna uzka spoluprace specialistů z obou organových oborů.
Databáze: OpenAIRE