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Resumen Objetivos En la intubacion fibroscopica, el hecho de gozar de una vision directa y en tiempo real, no nos asegura el correcto avance del tubo endotraqueal (TET) hasta su posicion intratraqueal. El empleo de canulas orales ayuda a la consecucion de una via aerea libre para el paso del fibroscopio y el TET. Comparamos la canula VAMA® y la canula Berman® en cuanto a tiempo necesario para la intubacion, vision fibroscopica y facilidad de paso del TET. Pacientes y metodo Noventa pacientes sin criterios de via aerea dificil fueron randomizados en dos grupos, B y V, segun el tipo de canula empleada. Tras inducir anestesia general, se procedio a la intubacion con fibroscopio flexible, midiendo tiempos de fibroscopia e intubacion, intentos de fibroscopia, calidad de vision fibroscopica y grado de dificultad en el paso del TET. Resultados No se obtuvieron diferencias estadisticamente significativas entre ambas canulas, si bien, la tendencia apuntaba a menores tiempo de intubacion (p = 0,292) y menor dificultad al paso del TET (p = 0,447). Con ambos dispositivos, la calidad de vision fue buena, encontrando unicamente algun grado de obstruccion en la via aerea en el 22% de los pacientes. En ningun caso esta obstruccion fue total, por lo que todos los pacientes pudieron ser intubados correctamente. Conclusiones La canula VAMA® representa una alternativa eficaz a las clasicas canulas de intubacion fibroasistida. Ademas, su novedoso diseno ofrece ciertas ventajas para la correcta orientacion del fibroscopio y la retirada de la canula tras la intubacion. |
