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Traumatismos graves de membros inferiores, com grandes perdas cutâneas e comprometimento de estruturas vitais, sao casos de dificil resolucao. A combinacao de varios fatores, como esforco realizado e capacidade de distinguir a gravidade das lesoes, ou seja, diferenciar as lesoes recuperaveis ou viaveis daquelas que inevitavelmente irao evoluir para amputacao, tem importante papel. Para tanto, surgiram indices que buscam estratificar a gravidade da lesao e predizer a necessidade de amputacao, como o indice MESS (do ingles, Mangled Extremity Severity Score). Neste artigo, e reportado um caso de trauma grave de membro inferior, com reconstrucao baseada no indice MESS, com emprego de multiplos retalhos musculares e boa evolucao funcional. |
