Aufsuchendes Impfen durch das Gesundheitsamt

Autor: J. Weigl
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Prävention und Gesundheitsförderung. 15:80-87
ISSN: 1861-6763
1861-6755
DOI: 10.1007/s11553-019-00739-y
Popis: Die Gesundheitsamter in Deutschland impfen nur noch in sehr begrenztem Umfang. Interventionelles Public Health, insbesondere mittels Impfungen am Kollektiv, ist aber in der Seuchenbekampfung von hohem Wert. Herauskristallisieren, bei welchen Krankheiten ein aufsuchendes Impfangebot bis hin zum Impfen im Ausbruch sinnvoll und wirksam ist. Die epidemiologischen Variablen eines Erregers, die Immunitat der betroffenen Gemeinschaft gemessen an den Immunitats- und Durchimpfungsraten und die Eigenschaften des erwogenen Impfstoffs in Sachen Art und Kinetik der Schutzwirkung definieren die Zeitfenster, die fur Impfmasnahmen im Ausbruch eines Infektionserregers zur Verfugung stehen. Es wird ein operatives Vorgehen geschildert, das auf andere Gesundheitsamter ubertragbar sein sollte. Aufsuchende Impfmasnahmen konnen in unterschiedlich akuter Form umgesetzt werden: Impfen im Ausbruch, in einer Aufholkampagne und/oder kontinuierlich. Prinzipiell kommen viele Vakzinen fur Interventionsmasnahmen am Kollektiv in Betracht, aber Ausbruche bzw. Haufungen an Masern, Mumps oder Meningokokken haben eine relevante Eintrittswahrscheinlichkeit und eine praktische Bedeutung. Dazu stehen fur diese Erreger Impfstoffe zur Verfugung, die die Ubertragung unterbinden („transmission blocking vaccines“). Die Gesundheitsamter sind die alleinigen Trager, die ein aufsuchendes Impfen am Kollektiv bewerkstelligen konnen. Masern, Mumps und Meningokokkenerkrankungen sind die relevantesten Erkrankungen, die damit zu verhindern sind; „transmission blocking vaccines“ sind dafur von besonderem Wert bzw. die Legitimierung fur einen Einsatz des Gesundheitsamtes. Der Wirkungsgrad des deutschen Impfwesens muss deutlich erhoht werden, dadurch dass die Gesundheitsamter auf Augenhohe eingebunden werden.
Databáze: OpenAIRE