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Resumen Objetivo Facilitar criterios unificados para la mejora de la adherencia al tratamiento antirretroviral a los profesionales sanitarios que atienden pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana Metodos Las recomendaciones se han elaborado y consensuado por un panel de expertos de la SPNS, GESIDA y SEFH. Para ello se han revisado los estudios epidemiologicos y clinicos mas actuales y relevantes publicados y/o presentados en congresos y reuniones cientificas. Resultados Los factores relacionados con la adherencia al tratamiento antirretroviral proceden de las caracteristicas individuales, del personal sanitario y del tratamiento en si mismo. Los metodos actualmente disponibles para la medida de la adherencia son diversos, y se clasifican en directos e indirectos, revelandose como metodo ideal el que sea altamente sensible y especifico, permita medida cuantitativa y continua, sea fiable y reproducible, rapido y economico. El medico, el personal de enfermeria y el de farmacia hospitalaria tienen un papel fundamental en las estrategias encaminadas a la mejora de la adherencia y requieren la elaboracion de programas especificos basados en el conocimiento exhaustivo de las circunstancias individuales de cada paciente y de los tratamientos antirretrovirales. Conclusiones Se recomienda el uso de metodos combinados y adaptados a las caracteristicas de cada centro hospitalario para la medida de la adherencia. El soporte estructurado a la adhesion interpersonal desarrollado por personal sanitario especificamente entrenado y empleando estrategias individualizadas ha demostrado ser la estrategia de intervencion mas eficaz en la mejora de la adherencia. |
