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Resume De nombreux sujets infirmes moteurs cerebraux rencontrent des difficultes de prehension dans le transport de la main et son adaptation a la forme de l’objet, bien qu’ils puissent avoir une bonne qualite de la representation du geste a effectuer. Nous connaissons certains troubles pathologiques qui alterent l’execution de leurs gestes, mais il existe d’autres troubles qui touchent la regulation automatique et innee dans l’execution des gestes. Ces troubles sont precocement identifiables par l’evaluation clinique d’automatismes moteurs, mais aussi dans le couplage entre les fonctions motrices, visuelles et auditives. Des atteintes des connexions anatomiques, recemment decouvertes, et normalement presentes entre les zones cerebrales ou siegent les reseaux neuronaux dont dependent ces fonctions, pourraient expliquer les perturbations de l’activite en miroir des reseaux neuronaux. Ces manques d’activites fonctionnelles simultanees compromettent de surcroit les apprentissages au cours de l’education therapeutique. Des observations et des etudes cliniques, ainsi que des donnees sur des recherches experimentales recentes, permettent de mieux identifier ces troubles particuliers. Il y a lieu aussi d’en tenir compte dans l’education therapeutique precoce et la reeducation des enfants paralyses cerebraux. |
