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Resumen Determinar el estadio de fibrosis hepatica es esencial en el manejo de la enfermedad hepatica en pacientes con hepatitis cronica por virus C. La biopsia hepatica ha sido considerada el gold standard para diagnosticar la enfermedad, la actividad necroinflamatoria y el estadio de fibrosis, pero tiene algunas limitaciones tecnicas y riesgos. Teniendo en cuenta estas limitaciones, existe cierta exigencia en introducir biomarcadores sericos no invasivos para el diagnostico de fibrosis que podrian ser capaces de reemplazar parcialmente a la biopsia hepatica. El biomarcador serico ideal deberia ser especifico para el higado y facil de determinar. Los marcadores sericos se dividen en directos e indirectos. Los directos reflejan el recambio de la matriz extracelular, mientras que los indirectos reflejan alteraciones en la funcion hepatica. Aunque todavia esta limitado el grado de implementacion de los test no invasivos de fibrosis hepatica, esta revision es una vision de conjunto de los biomarcadores, indices y algoritmos diagnosticos de fibrosis hepatica estudiados en hepatitis cronica C pero con un interes potencial en otras hepatopatias cronicas. |
