COUVERTURE DES ESCARRES SACRÉES CHEZ LE CARDIAQUE
| Autor: | KABBAJ, H., GHARIB, N. E., BELMAHI, A. M. |
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| Jazyk: | francouzština |
| Rok vydání: | 2013 |
| Předmět: | |
| DOI: | 10.48408/imist.prsm/mm-v25i3.928 |
| Popis: | L’escarre sacrée constitue une complication de décubitus très grave chez le sujet alité d’une manière prolongée ; elle est d’autant plus grave quand elle survient sur un terrain vasculaire délétère où la vascularisation cutanée est précaire et hostile à toute cicatrisation. Le lambeau musculo-cutané de grand fessier de rotation constitue un très bon lambeau dans le traitement de l’escarre sacrée constituée sur ces terrains en raison de sa fiabilité vasculaire, de sa dissection bien codifiée et de la très bonne qualité de couverture qu’il procure. Le lambeau musculo-cutané du grand fessier apporte par le biais de sa bonne vascularisation musculo-cutanée dépendante des deux artères fessières supérieure et inférieure chez ces patients, un comblement et une couverture de l’escarre sacrée de très bonne qualité plastique. D’octobre 95 à juin 2002, nous avons colligé parmi les 20 cas d’escarres sacrées traitées, deux cas d’escarres sacrées survenant en terrain vasculaire délétère diabétique et artéritique chez deux patients âgés respectivement de 65 et 67 ans, valides et opérés en chirurgie cardio-vasculaire pour pathologie coronarienne. Ils ont bénéficié d’un quadruple et un triple pontages coronariens suivis d’un séjour prolongé en réanimation. Ces deux patients ont bénéficié d’un parage premier des parties molles, de la chambre de décollement et résection de la proéminence osseuse ; la couverture a été réalisé par un lambeau musculo-cutané de grand fessier de rotation intéressant la moitié supérieure du muscle grand fessier avec préservation de son innervation. Aucune complication n’est à déplorer sur le plan de la vitalité du lambeau. Aucune récidive de l’escarre après 6 ans d’évolution n’a été rapportée. Les deux patients ne présentent aucun problème de marche ou de stabilité de leur hanche. Maroc Médical, Vol. 25, No 3 (2003) |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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