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Determinados padrões de fratura do planalto tibial podem representar um quadro atípico de luxação ou subluxação do joelho, cuja suspeição diagnóstica pode não ser óbvia na avaliação inicial, especialmente se o joelho estiver reduzido nos exames de imagem. A associação entre a fratura pósterolateral do planalto tibial e as lesões do ligamento cruzado anterior, do ligamento colateral medial e do menisco lateral é relativamente frequente. Alguns pacientes podem apresentar um padrão raro de depressão articular na região póstero-lateral do planalto tibial, em associação com a lesão do ligamento cruzado anterior, que se assemelha à mordida de maçã, razão pela qual foi denominado “apple-bite-fracture”. O objetivo do presente estudo é descrever um quadro atípico de luxação de joelho, acompanhado por um padrão ainda mais raro de fratura, onde há destacamento de um fragmento osteocondral por forças de cisalhamento, entendido como uma variação do padrão “apple-bite”, e seu tratamento com a realização da osteotomia do epicôndilo lateral do fêmur. |
