Vergleichende Untersuchungen zur postoperativen Volumentherapie bei kardiochirurgischen Patienten

Autor: S. Necek, W. Pölz, B Rapf, H. Bergmann, H Brock, Christian Gabriel, C Peterlik, W. Schimetta
Rok vydání: 1995
Předmět:
Zdroj: Der Anaesthesist. 44:486-492
ISSN: 1432-055X
0003-2417
DOI: 10.1007/s001010050181
Popis: Die Auswirkung einer hyperton-hyperonkotischen Losung (HHL) auf kardiozirkulatorische Parameter wurden in dieser Studie an 21 hypovolamischen Patienten nach kardiochirurgischen Eingriffen mit den Effekten zweier isoton-isoonkotischer Losungen (HA, HAS) verglichen. Insbesondere wollten wir prufen, ob durch Gabe der HHL (10% HAS 200/0,5 in 7,2% NaCl) in Form einer „small-volume-resuscitation“ eine Kreislaufstabilisierung mit geringerer Volumenbelastung als durch Gabe von HA (5% Humanalbumin) bzw. HAS (6% HAS 200/0,5 in 0,9% NaCl) erreicht werden kann. Die Hypovolamie lies sich mit HHL in wesentlich geringerer Dosierung (236±80 ml) ausgleichen als durch HA bzw. HAS (857±244 ml, bzw. 1000±0 ml), wie aus dem Verlauf hamodynamischer Parameter (Herzindex, rechts- und linksventrikularer Fullungsdruck) und der intravasalen Volumina (totales zirkulierendes Blutvolumen, intrathorakales Blutvolumen) hervorging. Diese grosere Volumenwirksamkeit der HHL gegenuber HA und HAS war jedoch nur ca. 2 h lang nachzuweisen. Uber den gesamten Beobachtungszeitraum von 20 h lies sich kein volumensparender Effekt der HHL feststellen. Fur die akute Therapie einer hypovolamischen Kreislaufsituation stellt die HHL jedoch eine sichere und effektive Alternative zu anderen kolloidalen Volumenersatzmitteln dar.
Databáze: OpenAIRE
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