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Introduction/interet Le diabete entraine une neuropathie poly-viscerale parmi laquelle l’atteinte du bas appareil urinaire, qui peut interesser le remplissage et/ou la vidange vesicale. Le but de cette etude est de prouver l’interet de la debitmetrie dans l’exploration des troubles de la vidange vesicale dans la neurovessie diabetique. Patients et methodes C’est une etude retrospective realisee au sein de notre service de janvier 2019 a decembre 2019, portant sur 40 patients suivis pour diabete sucre presentant des troubles de la vidange vesicale et ayant beneficie d’une debitmetrie. Resultats L’âge moyen des patients etait de 59,65 ans, avec un sex-ratio de 1. Soixante-dix pour cent des patients sont suivis pour diabete type 2. Les symptomes de la phase de vidange : – nycturie chez 75 % des patients ; – pollakiurie chez 65 % des patients ; – dysurie chez 55 % des patients ; – infections urinaires a repetition chez 15 % des patients. La debitmetrie a montre une dysurie chez 65 % des cas, un residu post-mictionnel significatif chez 40 %, et une dyssynergie vesico-sphincterienne chez 30 %. Discussion La majorite des patients diabetiques presenteront presque inevitablement au cours de l’evolution de leur maladie des troubles mictionnels en rapport avec la neurovessie diabetique. Il peut s’agir d’une dysurie, d’une pollakiurie, d’une nycturie et/ou des infections urinaires repetition qui sont en rapport avec une vidange inefficace. L’evaluation fonctionnelle de ces troubles mictionnels fait appel en premier lieu a la debitmetrie qui permet d’objectiver ces troubles afin de proposer une prise en charge adequate dont le but est de proteger le haut appareil urinaire. |
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