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Die korperlichen Krankheiten bei den 4,5 Mio. Auslandern, insbesondere 1,5 Mio. Turken, in der Bundesrepublik fuhren in der Allgemeinmedizin zu diagnostisch-therapeutischen Problemen, die sich allerdings durch eine groszugige Anwendung objektivierender Untersuchungsmethoden weitgehend losen lassen. Auch durch die minimale sprachliche Verstandigung mit dem Patienten gelingt es dem Arzt in den meisten Fallen, eine richtige Diagnose zu stellen und eine dementsprechende, kontrollierbare Behandlung durchzufuhren. Dennoch kommt es oft zu iatrogenen Schadigungen und sozialrechtlichen Komplikationen, die bei besserer Kenntnis psychosozialer Entwicklungsbedingungen und so-ziookonomischer Umstande des Patienten zu verhindern waren. Die total fehlende oder unvollstandige, klischeehafte Kenntnis uber den „pramorbiden“Patienten ist eine der Ursachen, die sehr haufig zu der zunehmend gestellten Kompromisdiagnose „Psychosomatose“fuhren (Spruit 1983). Uber die sozialen und therapeutischen Folgen dieser eher zudeckenden Diagnose liegen noch keine Untersuchungsergebnisse vor. Auf die Schwierigkeiten bei der sozialmedizinischen Beurteilung psychischer und psychosomatischer Storungen bei der Begutachtung von kranken Gastarbeitern wurde von Treusch hingewiesen. |
