Инновационные технологии при комбинированной хирургии глаукомы и осложненной катаракты
| Jazyk: | ruština |
|---|---|
| Rok vydání: | 2019 |
| Předmět: | |
| DOI: | 10.25700/njg.2019.01.09 |
| Popis: | В обзоре рассмотрены возможные варианты тактики лечения пациентов с открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой. При субкомпенсации внутриглазного давления (ВГД) и значительном снижении зрительных функций показано комбинированное лечение, т. к. оно позволяет добиться более выраженного гипотензивного эффекта, в отличие от операции факоэмульсификации катаракты. Преимуществом одномоментного вмешательства является оптимизация экономических, социальных, психологических аспектов, сокращение периода реабилитации пациента. Методики минимально инвазивной хирургии глаукомы — MIGS (minimally invasive glaucoma surgery) в последние годы становятся наиболее актуальными и распространенными. Безопасность и техническая простота методик MIGS, а также успешность при комбинации с факоэмульсификацией обеспечили широкое распространение данных вмешательств. Согласно ряду научных исследований, выполнение MIGS-технологий одномоментно с факоэмульсификацией катаракты способствует достижению оптимальных результатов. В обзоре рассмотрены основные группы методик MIGS, представлены результаты клинических исследований, посвященных изучению их эффективности. Приведены сравнительные данные о гипотензивном эффекте MIGS-технологий, проведенных изолированно, а также в сочетании с факоэмульсификацией катаракты. Большой интерес вызывают современные малоинвазивные методики лазерного лечения в комбинированном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) и катарактой. Данные операции оказывают минимальное повреждающее действие на трабекулярную ткань и обладают патогенетической направленностью. Разработка микроинвазивных комбинированных способов лечения ПОУГ и осложненной катаракты остается актуальным и перспективным направлением. The review considers possible treatment tactics for patients with open-angle glaucoma and coexisting cataract. Сombined treatment is recommended in the case of subcompensation of intraocular pressure (IOP) and a significant decrease in visual functions, because it allows achieving a more pronounced hypotensive effect, versus the phacoemulsification alone. The advantage of one-step intervention lies in the optimization of economic, social, psychological aspects, and shortening the patient’s period of rehabilitation. In recent years, the methods of minimally invasive glaucoma surgery (MIGS) have become most relevant and common. The safety and technical simplicity of MIGS procedures, as well as their success in combination with phacoemulsification, ensured a widespread dissemination of these interventions. According to a number of scientific studies, the implementation of MIGS-technologies simultaneously with phacoemulsification contributes to the achievement of optimal results. The review considers the main groups of MIGS methods, presents the results of clinical studies devoted to their effectiveness. It presents the data on the efficacy of combined MIGS technologies with phacoemulsification and MIGS methods alone. There is a great interest in studying modern microinvasive methods of laser treatment in the combined treatment of patients with POAG and cataract. These operations have a minimal damaging effect on the trabecular tissue and have a pathogenetic orientation. The development of microinvasive-combined methods of treatment of POAG and complicated cataract remains an actual and promising direction. №1 (2019) |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|