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But Plusieurs etudes ont montre que les cancers du colon droit (CCD) et les cancers du colon gauche (CCG) presentent des caracteristiques clinicopathologiques et pronostiques differentes et peuvent etre considerees comme deux pathologies differentes. L’objectif de ce travail, est d’evaluer les variabilites clinicopathologiques et pronostiques entre les cancers du colon droit et ceux du colon gauche. Materiels et methode Cette etude a porte sur une serie de 983 patients atteints d’un cancer du colon. Les donnees epidemiologiques cliniques et pathologiques ont ete obtenues a partir des dossiers cliniques et pathologiques de chaque patient. Resultats L’âge moyen des patients etait de 57,5 ans ± 14,6. Une dominance des tumeurs du colon gauche a ete retrouvee avec un pourcentage de 68,7 %, en comparaison avec les tumeurs du colon droit qui representent 31,3 %. Les cancers CCD ont ete significativement associes au groupe des patients jeunes (52,3 ans ± 14,7 versus 61,3 ans ± 14,3, p = 0,05), au stade localise de la tumeur (p = 0,05), et aux tumeurs mucineuses peu differenciees (p = 0,000). Le nombre des ganglions lymphatiques preleves etait plus eleve dans le groupe CCD que dans le groupe CCG (21,3 ± 9 versus 16,4 ± 7,0). De point de vue moleculaire, une forte correlation a ete signalee entre le phenotype MSI et la localisation droite de la tumeur (p = 0,000). Conclusion Le CCG presente des caracteristiques clinicopathologiques et moleculaires differentes des CCD. En effet, le groupe CCD est marque par le phenotype instable, et un type histologique mucineux peu differencie qui sont des facteurs de bon pronostic. |
