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Resume Introduction Notre objectif etait d’evaluer les resultats fonctionnels et radiologiques a long terme, du traitement chirurgical des disjonctions acromioclaviculaires (DAC) aigues de type IV et V de Rockwood, par un hauban appuye sur une broche. Methodes Etude observationnelle transversale de cohorte monocentrique non randomisee basee sur 25 epaules operees entre janvier 2002 et decembre 2004, comprenant 23 hommes et 2 femmes âges en moyenne de 35 ± 11 ans (24–46). Etaient evalues : score de Constant (absolu et pondere), Quick DASH, subjective shoulder value (SSV), l’EVA au repos et en activite, et l’aspect radiographique en cas de doleances cliniques. Resultats Le recul moyen etait de 150 ± 17 mois (133–167). Le score de Constant absolu moyen etait de 88 ± 17 (71–105) ; le Constant pondere de 92,5 ± 12,5 (80–105) ; le Quick DASH moyen de 15,5 ± 7 (8,5–22,5) ; le SSV moyen de 88 ± 17 % (71–105) ; l’EVA au repos de 0,2 ± 0,7 (−0,5–0,9) ; l’EVA en activite de 1,4 ± 2,3 (−0,9–3,7). Huit pour cent des patients avaient un score de Constant pondere inferieur a 70 %. Dix-sept ont beneficie de radiographies et 8 avaient une arthrose acromioclaviculaire. La distance coracoclaviculaire moyenne etait de 12,3 ± 4,3 mm (8–16,6) et la distance acromioclaviculaire moyenne de 5 ± 5 mm (0–10). Le taux de recidive etait de 8 %. Conclusion Le traitement des DAC par hauban appuye sur une broche est une technique fiable donnant de bons resultats fonctionnels a long terme. L’incidence des recidives est faible et les patients sont peu symptomatiques (8 %). Niveau de preuve IV. Etude retrospective. |
