| Autor: |
E. Boudier, S. Bel, C. Brien, P. Deruelle |
| Rok vydání: |
2021 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie. 49:517-521 |
| ISSN: |
2468-7189 |
| DOI: |
10.1016/j.gofs.2020.10.006 |
| Popis: |
Resume Objectif L’obesite est un facteur de risque connu de cesarienne et de complication postoperatoire. Cependant, la proportion de nullipares obeses est en augmentation et le sujet de leur voie d’accouchement devient une question quotidienne. L’objectif de cette revue est d’identifier les facteurs de risque de cesarienne chez les nullipares obeses ayant un IMC (index de masse corporelle) ≥ 40 kg/m2. Methodes Il s’agit d’une revue de la litterature publiee sur PubMed entre 2009 et 2019 en francais ou en anglais concernant les cesariennes lors d’une tentative de voie basse chez les nullipares avec IMC ≥ 40 kg/m2. Resultats Sept articles dont 1 cohorte prospective et 6 etudes observationnelles retrospectives, ont ete inclus. Leurs resultats montrent que le risque de cesarienne augmente avec l’augmentation de l’IMC. L’augmentation de l’âge, surtout au-dela de 35 ans, est egalement associee a un plus grand risque de cesarienne. Ces patientes presentent un surrisque important de cesarienne apres declenchement. La perfusion d’ocytocine en cours de travail en cas de dystocie dynamique ou d’intensite est associee a une augmentation du taux de cesarienne. Enfin, ces patientes ont plus de risque de cesarienne pour anomalie du rythme cardiaque fœtal en cours de travail. Conclusion Un grade important d’obesite, un âge avance, le declenchement et la perfusion d’ocytocine en cours de travail sont associes a un plus fort taux de cesarienne au cours du travail chez les nullipares avec IMC ≥ 40 kg/m2. Des etudes randomisees multicentriques sont necessaires pour definir un groupe de patientes justifiant d’une cesarienne programmee. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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