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Resume Objectifs L’importance de l’environnement metabolique maternel pour un bon deroulement du developpement embryonnaire n’est pas, jusqu’a aujourd’hui, bien exploree. L’objectif de notre travail etait de determiner l’impact du profil metabolique sur les resultats biologiques des cycles d’assistance medicale a la procreation (AMP) chez des femmes infertiles de poids differents. Patientes et methodes Quarante patientes prises en charge en fecondation in vitro etaient incluses dans ce travail. La population etait divisee en trois groupes en fonction de l’indice de masse corporelle (groupe temoin, groupe surpoids et groupe obese). Des prelevements sanguins etaient realises le jour de la ponction ovocytaire pour les dosages de la glycemie, du cholesterol total, des triglycerides et de la lipoproteine de haute densite. Les parametres biologiques mesures etaient : le nombre d’ovocytes ponctionnes, le nombre de zygotes, la maturite ovocytaire, la qualite ovocytaire, la qualite embryonnaire, le taux de fecondation et le taux de segmentation. Resultats Des perturbations dans le profil metabolique etaient retrouvees chez les femmes obeses par rapport aux autres groupes et etaient accompagnees par de mauvais resultats en AMP. En effet, l’hypertriglyceridemie retrouvee chez les obeses etait correlee negativement avec la qualite embryonnaire ( r = 0,33 ; p = 0,037) et le taux de fecondation ( r = 0,3 ; p = 0,048). Les taux eleves de glycemie et de cholesterol etaient accompagnes d’une maturite ovocytaire mediocre, d’une mauvaise qualite embryonnaire et, par consequent, d’un faible taux de fecondation. Conclusion Notre etude montre l’effet nefaste de l’hypertriglyceridemie et de l’augmentation des taux de cholesterol et de glycemie sur le succes de la fecondation in vitro chez les obeses. Le depistage du syndrome metabolique et la prise en charge nutritionnelle adequate pourraient ameliorer les resultats d’AMP chez les femmes obeses. |
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