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Resume La place de l’imagerie est essentielle au cours des infections pulmonaires. La TDM doit etre effectuee en cas de forte suspicion clinique de pneumonie avec aspect radiographique normal, equivoque ou non specifique, ce qui concerne particulierement les sujets immunodeprimes. Elle permet de detecter les anomalies associees ou une affection sous-jacente, d’orienter un lavage broncho-alveolaire ou de guider une biopsie pulmonaire percutanee ou transbronchique. Les expressions d’un germe peuvent varier selon le degre d’immunodepression. Il en est ainsi pour la tuberculose au cours du sida. Les germes impliques varient selon le type d’immunodepression, certaines infections pouvant engager rapidement le pronostic vital. Le spectre radiologique de l’aspergillose pulmonaire, complexe, doit etre connu, ce diagnostic devant etre propose dans des conditions particulieres. |
