39. Chirurgische Therapie beim benignen Verschlu�

Autor: H. F. Kienzle, H. D. Fux, R. Karim
Rok vydání: 1981
Předmět:
Zdroj: Langenbecks Archiv f�r Chirurgie. 355:277-284
ISSN: 1435-2451
0023-3625
DOI: 10.1007/bf01286855
Popis: Ca. 1/3 aller benignen extrahepatischen Ikterusfalle sind durch ein MirizziSyndrom bedingt; Behandlung durch Cholecystektomie. Cholangiographie ist obligat, Manometrie und Choledochoskopie fakultativ. In 50% liegen Gangsteine vor. Hier stehen Steinausspulung und Fogarty-Katheter an 1. Stelle, Steinloffel und -zange folgen. Bei Papillenengen genugt meist die Dilatation, bei inkarceriertem Stein, ubrotischer Stenose und Ca-Verdacht: transduodenale Sphincterotomie. Ziel: Definitive Sanierung beim Ersteingriff unter Erhalt von Anatomie und Physiologie; beim Zweiteingriff endoskopische Sphincterotomie wo immer moglich.
Databáze: OpenAIRE