Effect of Sivelestat Sodium Hydrate on Postoperative Respiratory Failure due to Acute Aortic Dissection

Autor:	Nagahisa Oshima, Toshizumi Shirai, Kiyoshi Tamura, Dai Tasaki
Rok vydání:	2008
Předmět:	Aortic dissection medicine.medical_specialty Respiratory failure business.industry Anesthesia Medicine business medicine.disease SIVELESTAT SODIUM Surgery
Zdroj:	Japanese Journal of Cardiovascular Surgery. 37:91-95
ISSN:	1883-4108 0285-1474
DOI:	10.4326/jjcvs.37.91
Popis:	人工心肺を使用した開心術後の肺障害は術後の重篤な合併症で，急性大動脈解離手術後にはしばしば認められる．今回，緊急の A 型急性大動脈解離手術後の肺障害に対し，シベレスタットナトリウムを投与し，その呼吸管理における効果について検討した．2001年6月から2006年8月までに当院において緊急手術で施行した A 型急性大動脈解離症例27例のうち，急性肺障害を合併した16例を対象とし，シベレスタットナトリウム使用群と非使用群の2群に分け，retrospectiveに比較検討した．平均年齢64.9歳，男：女=4：12．手術時間，体外循環時間，心停止時間などに両群で差はなかった． ICU 帰室時の呼吸状態の指標は， PaO2/FiO2 （使用群：非使用群=74.1：181.1mmHg，p=0.0007)，A-aDO2 （使用群：非使用群=620.3：556.7mmHg，p=0.0003)， respiratory index （使用群：非使用群=9.29：4.92，p=0.0002）といずれも使用群で不良であったが，術後いずれの測定時も使用群で有意に改善傾向を示していた．また，使用群で CRP は非使用群に比べ有意に低値であった． A 型急性大動脈解離術後の急性肺障害に対して，シベレスタットナトリウムの投与は呼吸機能改善に有効であり，この機序として抗炎症作用が示唆された．
Databáze:	OpenAIRE
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