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Resume Fruit de la course a l’armement durant la guerre froide, le VX russe, ou VR, est un compose organophosphore, isomere structural du neurotoxique VX occidental avec lequel il partage une tres forte toxicite. Il a ete beaucoup moins decrit et etudie que le VX car la connaissance de son existence est relativement recente. Compose tres peu volatil et resistant dans l’environnement, le VR est un agent persistant. L’intoxication est principalement realisee par penetration du liquide a travers la peau ou les muqueuses, mais l’inhalation de vapeurs dans certaines conditions reste possible. La presentation clinique peut parfois etre differee de plusieurs heures et l’absence de symptomes ne doit pas exclure contamination ou intoxication. Cet agent presente une longue remanence dans la circulation sanguine, une caracteristique qui le differencie nettement des agents de type sarin. Les protocoles d’administration des antidotes sont ainsi susceptibles de devoir etre modifies. La plus faible reponse des intoxications par le VR au traitement antidotique classique utilise en France, la 2-PAM, et le fait qu’il represente une menace plus elevee que le VX du fait de sa possession probable par certains pays proliferants font l’interet de ce toxique. |