Quel bilan d’imagerie fonctionnelle et biologique faire au diagnostic et dans le suivi d’une tumeur neuroendocrine intestinale ?

Autor: C. N. Chougnet, L. Vercellino, L. Rozenblum
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Côlon & Rectum. 11:220-226
ISSN: 1951-638X
1951-6371
DOI: 10.1007/s11725-017-0739-6
Popis: Les techniques d’imagerie fonctionnelle sont recommandees au diagnostic et dans le suivi des tumeurs neuroendocrines (TNE) intestinales. Le choix du traceur est fonction du site primitif et du grade de la TNE. Pour les TNE digestives bien differenciees, la tomographie par emission de positons (TEP) a la 18F-DOPA ainsi que la TEP au 68Ga-DOTATOC ou encore la scintigraphie des recepteurs de la somatostatine (SRS) peuvent aider a la prise en charge du patient, en permettant la detection du primitif et des metastases, l’evaluation de l’extension et de la reponse au traitement. Pour les tumeurs plus agressives, notamment les TNE du colon et du rectum, la TEP au 18F-FDG est plus pertinente. La SRS et la TEP DOTATOC permettent egalement de selectionner les patients eligibles a un traitement par analogue de la somatostatine radiomarque. Le marqueur biologique de la TNE est la chromogranine A, mais de nombreuses interferences sont possibles (faible specificite). Le dosage des 5-HIAA urinaires dans la TNE du grele permet de diagnostiquer un syndrome carcinoide.
Databáze: OpenAIRE