| Popis: |
Resume La voie d’abord abdominale est la plus utilisee pour l’exerese des tumeurs du foie. Cependant, la voie thoracique peut etre interessante pour certaines lesions situees dans le dome hepatique ou a proximite du carrefour cavo-sus-hepatique chez des malades selectionnes. Cet abord thoracique peut etre chirurgical par voie ouverte, mini-invasif video-assiste ou strictement percutane. La voie thoracique parait adaptee chez certains patients a haut risque chirurgical, multi-operes a l’etage sus-mesocolique, en attente de transplantation hepatique et presentant une lesion le plus souvent unique du dome. Une exerese hepatique limitee de type tumorectomie ou segmentectomie peut etre realisee, mais cet abord permet egalement une destruction focalisee par radiofrequence ou par cryotherapie, au prix d’une morbidite acceptable. |
