TRAUMATISMES FERMES DU FOIE
| Autor: | MEJDANE, A., BENCHEKROUN, A., OUENNANI, M., MDAGHRI, A., ECHERRAB, M., EL ALAMI, E. F., AMRAOUI, M., ERROUGANI, A., CHKOFF, R., BALAFREJ, S. |
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| Jazyk: | francouzština |
| Rok vydání: | 2013 |
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| DOI: | 10.48408/imist.prsm/mm-v24i1.846 |
| Popis: | Quatre-vingt-six contusions hépatiques ont été recensées à l'hôpital Ibn Sina de Rabat entre 1985 et 1998. L'âge moyen de ces 69 hommes et 17 femmes est de 32 ans. Les tranches d’âge les plus touchées se situent entre 20 et 40 ans. Un hémopéritoine avec choc hypovolémique constitue la présentation clinique la plus fréquente. 71 patients ont été opérés (65 en urgence et 6 secondairement), tandis que 15 patients ont bénéficié d'un traitement non opératoire en raison de leur état hémodynamique stable et de l'absence de lésions associées. Le bilan lésionnel a révélé 35 lésions grade I et II, 36 lésions grade III et 15 patients ont présenté des lésions graves grade IV et V. La ponction lavage du péritoine et l’échographie sont les moyens diagnostiques les plus utilisés. Les gestes opératoires consistaient en 27 sutures simples, 2 ligatures sélectives de l'artère hépatique, 23 méchages avec tamponnements simples, 8 packing, 2 sutures de la veine sus-hépatique droite, 8 électrocoagulations et une résection hépatique chez 4 malades. L'hémorragie était incontrôlable dans 4 cas. La mortalité globale péri-opératoire est de 18 %. La morbidité est de 8 % dominée par le sepsis pariétal (6 cas). Les contusions du foie sont dans notre pratique, de plus en plus fréquentes, bénignes dans la majorité des cas et l'option thérapeutique est de plus en plus conservatrice. Maroc Médical, Vol. 24, No 1 (2002) |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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