ЦИСТОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПУЗЫРНО-МОЧЕТОЧНИКОВОГО РЕФЛЮКСА ГИПОПЛАЗИРОВАННЫХ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ

Rok vydání: 2022
Předmět:
DOI: 10.24412/2220-7880-2022-173-19-23
Popis: Цель: изучить состояние пузырно-мочеточникового соустья гипоплазированных почек у детей. обследованы 82 ребенка с гипоплазией почек в возрасте от 3 до 18 лет. Мальчиков было 21, девочек - 61. Все дети были госпитализированы с диагнозом пиелонефрит. Производилось клиническое и лабораторное обследование, рентгендиагностика, включая экскреторную урографию и микционную цистографию; исследовали функциональное состояние мочевыводящих путей на аппарате «Уротест-5», проводили ангиографию и УЗИ почек, компьютерные исследования на ангиографическом комплексе CGR-Tompson с компьютером ДТ-300 производства США. Производилось морфологическое исследование почек и мочеточников. Целенаправленно всем детям с гипоплазией почек производилась цистоскопия. Оценивали расположение устьев мочеточников, их конфигурацию, длину подслизистого слоя, выраженность треугольника Льето. Из 82 детей с гипоплазией почек у 59 диагностирован ПМР различной степени тяжести, который зависел от уровня эктопии мочеточника, конфигурации и длины интрамурального отдела мочеточника. Цистоскопическое исследование позволяет получить важные сведения, имеющие решающие значения при выборе оптимального метода лечения. Эктопию устья, его конфигурация в виде арки или лунки, резкое уменьшение длины интрамурального отдела мочеточника, наличие дивертикулов с учетом данных других методов исследования можно рассматривать как объективные показания к хирургической коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса при заболеваниях гипоплазированных почек у детей.
The article below aims to study the state of the ureter-vesicular junction of hypoplastic kidneys in children. 82 children with renal hypoplasia aged from 3 to 18 years were examined, 21 boys and 61 girls. All the children were hospitalized with diagnosed pyelonephritis. Clinical and laboratory examination, X-ray, including intravenous urography and voiding cystourethrography, were performed. The urinary tract function was assessed using Urotest-5. Kidney angiography and ultrasound, CT scan were carried out using CGR- Tompson angiographic set (the USA). A morphological examination of the kidneys and ureters was performed. All the children with renal hypoplasia underwent cystourethrography. The location and configuration of the ureteral orifices, the length of the submucosa and metric characterization of the trigone of the urinary bladder were assessed. 59 from 82 children with renal hypoplasia were diagnosed with vesicoureteral reflux of varying degrees of severity, which depended on the severity of ureteral ectopia, configuration and length of the intramural ureter. Cystourethrography provides key to appropriate treatment. Ectopic orifice, its arch or a hole configuration, a sharp decrease in the length of the intramural ureter, diverticula, can be considered objective surgical indications in diseases of hypoplastic kidneys in children.
Databáze: OpenAIRE