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Zusammenfassung 1 Tetanus-Sporen wirken auf Phagozyten positiv chemotaktisch. 2 An der Vernichtung der Tetanus-Sporen sind in erster Linie die Monozyten, aber auch die polymorphkernigen Leukozyten beteiligt. 3 Bei bestimmten Mischinfektionen konnen die Begleitkeime auf Phagozyten negativ chemotaktisch wirken und somit den Tetanus-Sporen die Moglichkeit zum Auskeimen geben. Toxinproduzierende Tetanusstabchen uben eine negative Chemotaxis aus. 4 Tetanustoxin kann haematogen schneller in das Zentralnervensystem eindringen, wenn die Blut-Hirn-Schranke permeabel gemacht worden ist. 5 Eine Durchlassigkeit der Blut-Hirn-Schranke fur Tetanustoxin kann durch Stoffwechselprodukte gewisser Begleitkeime in kurzerer Zeit bewirkt werden, als durch Tetanustoxin allein. Die Inkubationszeit steht in Abhangigkeit vom Grad der Schadigung der Blut-Hirn-Schranke. Summary Phagocytosis of tetanus spores 1 Tetanus spores are positively chemotactic towards phagocytes. 2 Monocytes are the most active against spores, but polymorphs also play a part. 3 In certain mixed infections the accompanying organisms are negatively chemotactic towards phagocytes, and so the tetanus spores are able to germinate. Toxin-producing tetanus bacilli exert a negative chemotaxis. 4 Tetanus toxin enters the central nervous system from the blood stream more rapidly when the blood-brain-barrier has been made more permeable. 5 Permeability of this barrier for tetanus toxin can be increased more rapidly by the metabolic products of certain accompanying organisms than by tetanus toxin alone. The incubation period depends on the degree of damage to the blood-brain-barrier. Resum La phagocytose des spores tetaniques 1 Les spores tetaniques ont une action chimiotactique positive sur les phagocytes. 2 Ce sont en premier lieu les monocytes, mais aussi les leucocytes polynucleaires qui participent a la destruction des spores tetaniques. 3 Dans certaines infections mixtes les germes surajoutes peuvent avoir une action chimiotactique negative sur les phagocytes et permettent ainsi aux spores tetaniques de germer. Les bacilles tetaniques secretant la toxine ont une action chimiotactique negative. 4 La toxine tetanique peut penetrer plus rapidement dans le systeme nerveux central si la barriere hemato-encephalique a ete rendue permeable. 5 La permeabilite de la barriere hemato-encephalique pour la toxine tetanique est realisee plus rapidement par les produits du metabolisme de certains germes surajoutes que par la toxine tetanique seule. Le temps d'incubation depend du degre de destruction de la barriere meningee. Resumen La fagocitosis de las esporas tetanicas 1 Las esporas tetanicas actuan sobre los fagocitos de forma quimiotacticamente positiva. 2 En la destruccion de las esporas tetanicas participan en primera instancia los monocitos, pero tambien los leucocitos polimorfonucleares. 3 En determinadas infecciones mixtas, los germenes de asociacion pueden actuar de forma quimiotactica negativa y ofrecer con ello a las esporas tetanicas la posibilidad de germinacion. Los bacilos productores de toxinas ejercen una quimiotaxia negativa. 4 La toxina tetanica puede penetrar hematogenamente con mayor rapidez en el sistema nervioso central cuando ha sido permeabilizada la barrera hematoencefalica. 5 La permeabilidad de la barrera hematoencefalica para la toxina tetanica puede obtenerse mediante productos del metabolismo de determinados germenes acompanantes en un tiempo mas breve que con la toxina tetanica sola. El periodo de incubacion esta en relacion directa con el grado de lesion de la barrera hematoencefalica. |