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PUNTOS CLAVE Epidemiologia. Enfermedad relacionada con la exposicion al asbesto e infeccion por el virus 40 del simio (SV40). Afecta mas a hombres por encima de los 50 anos. Puede originarse en otras localizaciones mesoteliales, pero es mas frecuente en la pleura. Diagnostico. El diagnostico es patologico, siendo preciso recurrir a la inmunohistoquimica para diferenciarlo de las metastasis. Evaluacion quirurgica. Tras el diagnostico los pacientes suelen evaluarse con tecnicas de imagen (TAC y/o RM de torax) y pruebas de funcion respiratoria para definir los candidatos a cirugia inicial, a la que puede complementar la radioterapia. Tratamiento sistemico. El resto de los pacientes suelen tratarse con poliquimioterapia si tienen un indice de actividad (performance status) y pronostico vital adecuado, valorando de nuevo la cirugia y radioterapia de ser posible. Los demas suelen tratarse con los mejores cuidados de soporte. |