Etude expérimentale des concrétions responsables de I’obstruction des endoprothèses biliaires

Autor: E. Zimmermann, B. Schrameyer, U. Wosiewitz
Rok vydání: 1985
Předmět:
Zdroj: Acta Endoscopica. 15:395-402
ISSN: 1958-5454
0240-642X
Popis: 22 endoprotheses biliaires provenant de 16 patients consecutifs porteurs de lesions malignes des voies biliaires, ont ete l’objet d’une recherche de cristaux et de materiel amorphe (boue biliaire) adherant a la paroi interne de I’endoprothese. Des depots ≪ boueux ≫ ont ete retrouves dans environ 70 % des cas et ďapres les donnees cliniques, etaient responsables d’une perte totale ou partielle de la valeur fonctionnelle de l’endoprothese. Du bilirubinate de calcium, des sels calciques d’acides gras et des proteines, constituaient les principaux composants du materiel obstructif, dont la coalescence s’est constituee environ quatre semaines ou plus apres la mise en place de la prothese. Le stade precoce de l’incrustation se caracterise par la formation d’une fine couche proteique recouvrant la paroi de l’endoprothese. Cette couche joue vraisemblablement un role adhesif et favorise ainsi la retention de micro-cristaux ou d’un materiel pigmentaire amorphe. Le fait que la boue revetant l’endoprothese, comporte la presence du bilirubinate de calcium, d’acides gras libres et de leurs sels calciques et en outre, de sels biliaires non conjugues, plaide pour un role etiologique d’une infection bacterienne. Le role pathogenique des couches proteiques et des plots riches en proteines n’a jusqu’a present pas ete etabli.
Databáze: OpenAIRE
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