Valoración preliminar de la 18F-DOPA PET/TC cerebral en el diagnóstico diferencial de lesiones cerebrales con RM no concluyente
| Autor: | Antoni Mestre-Fusco, G. Montes, M. Suárez Piñera, E. Puertas Calvo, X. Perich Alsina, B. Domenech Brasero, P. Plaza López |
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| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: |
business.industry
Diagnostico diferencial Predictive value 030218 nuclear medicine & medical imaging Patient management 03 medical and health sciences 18f dopa 0302 clinical medicine Visual assessment Brain mri Brain lesions Medicine Radiology Nuclear Medicine and imaging Ct brain Nuclear medicine business |
| Zdroj: | Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular. 40:214-221 |
| ISSN: | 2253-654X |
| DOI: | 10.1016/j.remn.2020.10.011 |
| Popis: | espanolObjetivo Valorar la utilidad de la 18F-DOPA PET/TC cerebral en el diagnostico diferencial de lesiones cerebrales con RM no concluyente. Material y metodos Se estudiaron 12 pacientes, con un total de 16 lesiones, sin diagnostico definitivo tras RM cerebral. Se adquirio estudio 18F-DOPA PET/TC cerebral con doble adquisicion a los 20 y 90 minutos. Se realizo valoracion visual y semicuantitativa con calculo del SUVmax de las lesiones y calculo del ratio T/S (tumor/estriado contralateral) y ratio T/N (tumor/parenquima sano contralateral) para cada uno de los tiempos. Resultados Con base en la escala de valoracion visual y utilizando los ratios T/S ≥ 1 y T/N ≥ 1,3 para determinar la positividad de un estudio, los valores de sensibilidad (S), especificidad (E) y valor predictivo positivo (VPP) han sido los siguientes: valoracion visual (S 100%, E 33,3%, VPP 71,4%), ratio T/S (S 90%, E 100%, VPP 100%) y ratio T/N (S 100%, E 16,6%, VPP 66,6%). Ninguna lesion mostro un aumento del SUVmax en la adquisicion tardia. La 18F- DOPA PET/TC modifico el comportamiento terapeutico en el 75% de los pacientes. Conclusion La 18F-DOPA PET/TC es una herramienta util para diferenciar la etiologia de lesiones cerebrales con RM no concluyente. La imagen tardia (dual point) no aporta un valor anadido al diagnostico final. Los estudios con F-DOPA tienen impacto en el manejo del paciente modificando la conducta terapeutica. EnglishAim To evaluate the utility of brain 18F-DOPA PET/CT in the differential diagnosis of brain lesions with inconclusive MRI. Material and methods Twelve patients were studied, with a total of 16 lesions, without definitive diagnosis after brain MRI. A double acquisition PET/CT brain scan was acquired at 20 and 90 minutes. Visual and semiquantitative assessment was performed with SUVmax calculation of the lesions and calculation of the T/S ratio (tumor/contralateral striatum) and T/N ratio (tumor/contralateral healthy parenchyma) for each time. Results Based on the visual assessment scale and using T/S ratio ≥ 1 and T/N ratio ≥ 1.3 to determine malignancy, the values of sensitivity (S), specificity (E) and positive predictive value (PPV) were: visual assessment (S 100%, E 33.3%, VPP 71.4%), T/S ratio (S 90%, E 100%, VPP 100%) and T/N ratio (S 100%, E 16.6%, VPP 66.6%). No lesion showed an increase in SUVmax in late acquisition. 18F-DOPA PET/CT modified treatment in 75% of the patients. Conclusion 18F-DOPA PET/CT is a useful tool in the study of brain lesions with inconclusive MRI. Late imaging (dual-point) has no added value in the final diagnosis. F-DOPA has an impact on patient management modifying therapeutic behavior. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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