La coordination nationale des centres de traitement ambulatoire au Gabon : une expérience novatrice de décentralisation opérationnelle de la prise en charge du VIH-sida
| Autor: | Faucherre, C. Courpotin, Kouely Pn, Mouala C, Sibeoni J, Ndong Gp, Adam G |
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| Rok vydání: | 2008 |
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| Zdroj: | Cahiers de Santé. 18:097-102 |
| ISSN: | 1950-6953 1157-5999 |
| Popis: | Les autorites gabonaises sont mobilisees dans la lutte contre le sida. La seroprevalence atteint 5,9 % dans le pays, ce qui represente environ 54 000 personnes vivant avec le VIH (PVVIH). Fortes des experiences reussies des trois premiers centres de traitement ambulatoire (CTA) mis en place a Libreville (2001), a Franceville (2004) et a Port-Gentil (2004), en collaboration avec la Croix-Rouge francaise, elles ont poursuivi la decentralisation de la prise en charge du VIH dans les neuf provinces du pays par la construction de sept nouveaux CTA, destines a faciliter l’acces aux soins pour les PVVIH residant dans les regions excentrees. Cette multiplication de structures specialisees a fait apparaitre de nouveaux besoins en termes de standardisation de protocoles, de formation, de qualite de soins, de coordination et de suivi. C’est a la Croix-Rouge francaise que l’Etat gabonais, sur concours financier de l’Agence francaise de developpement (AFD), a confie la supervision technique et medicale des dix CTA. Mise en place en septembre 2007 par le ministere de la Sante et de l’Hygiene publique, une Coordination nationale constitue l’outil d’orientation, de suivi et d’evaluation de l’activite et du fonctionnement des centres. Ses actions sont concues en accord avec le Programme national de lutte contre les IST et le VIH-sida. En un an, la coordination a permis d’organiser des formations sur le VIH pour 208 professionnels soignants, de constituer un groupe de referents techniques nationaux et internationaux, d’initier le processus d’elaboration des normes et procedures, d’etablir des recommandations techniques et, enfin, de determiner des indicateurs de suivi et d’evaluation. En juin 2007, cinq CTA etaient operationnels, assurant la prise en charge de 7 062 PVVIH. En novembre 2008, neuf CTA sur dix sont en activite et assurent la prise en charge de 8 174 PVVIH. Ce projet d’encadrement et de mise en œuvre operationnelle de la decentralisation s’etend sur quatre ans. Il doit permettre de structurer et d’organiser un reseau national de prise en charge des malades du sida, selon des protocoles et des moyens identiques, quelle que soit la region consideree. Cette experience de decentralisation encadree par une coordination operationnelle et technique est novatrice ; elle complete et renforce le dispositif institutionnel. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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