Impact de la pression positive continue sur le contrôle du diabète chez les patients apnéiques

Autor: L. Douik El Gharbi, S. Aouadi, O. Neffati, Sonia Maalej, A. Mrabet, E. Guermazi, A. Ben Tkhayat, Houda Gharsalli
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Médecine du Sommeil. 15:33
ISSN: 1769-4493
DOI: 10.1016/j.msom.2018.01.085
Popis: Objectif Plusieurs etudes ont montre que le syndrome d’apnees obstructives du sommeil (SAOS) est un facteur de risque independant de developper un diabete de type 2 (DT2). Les effets du traitement par pression positive continue (PPC) sur le metabolisme du glucose restent controverses. Le but de ce travail est d’etudier l’effet de la PPC sur le controle du diabete chez les sujets diabetiques et apneiques. Methodes Etude prospective incluant 30 patients ayant un SAOS severe et un DT2 avec indication d’un traitement par PPC. La therapeutique antidiabetique n’a pas ete modifiee au cours de l’etude. Le taux d’hemoglobine glyquee (HbA1c) a ete mesure avant la mise en place de la PPC puis a 2 mois de la PPC avec une observance ≥ 4 h/nuit exigee pour tous les patients. L’HbA1c est consideree normale si elle est ≤ 7 %. Resultats Trente patients (4 hommes et 26 femmes) ont ete inclus, d’âge moyen 61 ans. L’anciennete du diabete etait en moyenne de 6 ans (1 a 15 ans). Les comorbidites cardiovasculaires etaient dominees par l’HTA (22 patients). L’indice de masse corporelle moyen etait de 33,7 kg/m2 et 22 patients etaient obeses. L’HbA1c etait en moyenne de 8,6 % avant la PPC et de 7,4 % apres la mise sous PPC avec une difference significative (p = 0,001). Apres la mise sous PPC, le taux d’HbA1c a diminue pour 19 patients (63 %) et s’est normalise pour 5 patients (17 %). Conclusion Notre etude a montre que le traitement du SAOS par la PPC a un effet benefique sur le controle du diabete.
Databáze: OpenAIRE