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La edad no es razon suficiente para descartar ningun metodo anticonceptivo, pero los aspectos socioconductuales de los adolescentes deben ser considerados a la hora de recomendar uno, siendo muy importante valorar su aceptabilidad y motivacion, para asegurar un adecuado cumplimiento. Los metodos naturales son baratos e inocuos, pero requieren un elevado grado de motivacion, resultando poco recomendables en adolescentes. Los de barrera ofrecen proteccion tambien frente a enfermedades de transmision sexual (ETS), por lo que estan especialmente indicados en la adolescencia, bien solos o en doble proteccion. Los anticonceptivos orales se consideran actualmente seguros en la adolescencia. Tampoco existen problemas para el uso en adolescentes de anticoncepcion combinada inyectable, parches transdermicos o anillos vaginales, de facil uso y buen grado de cumplimiento. Respecto a la anticoncepcion con progestagenos solos, el patron de sangrado erratico que producen es, con frecuencia, motivo de abandono del metodo en adolescentes. La minipildora exige una pauta estricta, por lo que las adolescents no son buenas candidatas para ella. Sin embargo, la inyeccion o los implantes de progestageno solo son de eleccion cuando se requiere alta eficacia y/o se sospecha mal cumplimiento. El dispositivo intrauterino (DIU) con levonorgestrel esta muy discutido en adolescentes. Finalmente, para la anticoncepcion de emergencia en adolescents es preferible la pauta de progestageno solo, por su mayor efectividad y menor frecuencia de efectos secundarios. Hay que dejar muy claro que no es un sustituto de la anticoncepcion habitual, ademas de no proteger de las ETS. |
