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Resumen El abordaje laparoscopico es el metodo de eleccion para el tratamiento de la litiasis vesicular sintomatica, y para muchos tambien lo es para la coledocolitiasis. Algunas situaciones especiales e infrecuentes en el tamano, numero y ubicacion de los calculos o en alteraciones de la anatomia biliar embriologicas o adquiridas pueden generar dificultades para la resolucion de estas afecciones con tecnicas laparoscopicas habituales. Para estas situaciones describimos 10 estrategias quirurgicas de aplicacion relativamente sencilla y que requieren de escasos recursos economicos, por lo que creemos que pueden adaptarse a la mayor parte de los centros quirurgicos. |