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Introduction Le dispensaire Emile-Roux (DER) centre de pneumologie preventive, de tabacologie et CLAT 63 a realise entre 2011 et 2019 des operations de depistage de la BPCO aupres des populations vivant dans les QP de Clermont-Ferrand afin d’assurer la prise en charge des BPCO confirmees et de proposer une aide a l’arret du tabac (ST) aux patients fumeurs. Methodes Le depistage volontaire s’est deroule sur une periode de 8 ans, il a lie le DER et les Ateliers Sante Ville. Le depistage des troubles ventilatoires obstructifs (TVO) a ete realise avec un Neo 6 (VEMS/CVF ≤ 70 % constant sur 3 essais). Des donnees sociologiques etaient recueillies : âge (A), sexe, fumeur actuel (FA), ex fumeur (EF), consommation tabagique cumulee (PA) et journaliere (C/J), dependance a la cigarette (FTCD), niveau de precarite sociale (score EPICES). L’identification d’un TVO induisait une proposition de consultation pneumologique gratuite avec EFR (plethysmographie : VEMS/CVF, VEMS, test de reversibilite, VR, DLCO) gazometrie capillaire et radiographie pulmonaire. Resultats Une population de 1772 personnes a ete depistee (SR = 0,83) : 964 femmes (Amoyen = 54 ans, EPICESm = 56, FA = 15 %, EF = 9 %, PAm = 19, C/Jm = 15, FTCDm = 4) et 808 hommes (Am = 55, EPICESm = 52, FA = 45 %, EF = 22 %, PAm = 13, C/Jm = 16, FTCDm = 5). Un TVO a ete identifie chez 321 personnes (18 %). Parmi les 162 personnes (51 %) presentant un TVO ayant beneficie d’une EFR ulterieure, 113 BPCO (70 %) ont ete confirmes, n = 44 F (39 %) et n = 69 H (61 %). Les 2/3 des patients ont ete pris en charge au sein du service, les autres ont ete orientes vers leur medecin (courrier avec recommandations de la SPLF). Parmi les patients fumeurs atteints de BPCO, 26 F (89 %) et 28 H (58 %) ont entrepris un sevrage tabagique. Le taux d’abstinence a 6 mois (COE Conclusion Cette etude met en evidence que le depistage de la BPCO au sein de populations en situation de precarite sociale permet d’identifier nombre de maladies bronchiques non diagnostiquees, d’induire la prise en et l’aide a l’arret des fumeurs. |
