Dolor postoperatorio en cirugía de reparación del manguito rotador mini abierto y artroscópico bajo protocolo de analgesia multimodal

Autor: Luis José María Suárez, Juan Carlos González G, Guido Fierro P
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología. 34:144-150
ISSN: 0120-8845
DOI: 10.1016/j.rccot.2020.06.015
Popis: Resumen Introduccion La cirugia de manguito rotador ha mejorado los sintomas y la funcion asociada a las lesiones que no han respondido al manejo conservador, sin embargo, puede presentarse dolor severo e incomodidad en el postoperatorio requiriendo una adecuada analgesia. Se busca evaluar el dolor durante el postoperatorio de acuerdo a la tecnica utilizada: artroscopica o mini abierta bajo el protocolo de analgesia multimodal. Materiales y metodos Fueron incluidos 60 pacientes en el estudio, de los cuales se llevaron 24 pacientes a cirugia mini abierta y 36 pacientes a cirugia artroscopica entre mayo 2017 y junio 2018. Se realizo seguimiento hasta el primer mes postoperatorio. El desenlace primario es el dolor de acuerdo a la escala visual analoga (EVA) en los diferentes grupos de acuerdo a los diferentes momentos del postoperatorio. Resultados La mediana de dolor postoperatorio fue menor en los pacientes llevados a cirugia mini-abierta con una diferencia estadisticamente significativa en la primera (0 vs 4 (p = 0.001)), segunda hora de postoperatorio (0 vs 1 (p = 0.016)) y en el control al mes postoperatorio (3 vs 5 (p = 0.043)). Conclusion El dolor en el postoperatorio es menor para el grupo de cirugia mini abierta, con diferencia estadisticamente significativa en las dos primeras horas del postoperatorio y al mes de la cirugia. Estos resultados podrian atribuirse a la inflamacion del hombro dada por la hidratacion de los tejidos con la artroscopia y tambien por que las lesiones eran de mayor tamano en el grupo de cirugia artroscopica. Nivel de Evidencia: II
Databáze: OpenAIRE