Les interruptions médicales de grossesse pour mise en péril grave de la santé de la femme. Analyse de 122 demandes à la clinique Jules-Verne de Nantes de 2005 à 2009 d’un point de vue médical et éthique

Autor: R. Jegoudez, N. Oblin, B. Branger, S. Pittiglio, E. Bracchi, G. Dabouis, M. Glemin, C. Launay-Bourrillon, D. Berthiau, P. David, A. Rivalland, I. Grimaud, Guillaume Durand
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Éthique & Santé. 15:161-171
ISSN: 1765-4629
DOI: 10.1016/j.etiqe.2018.04.007
Popis: Resume Objectifs Les interruptions medicales de grossesse (IMG) pour mise en peril grave de la sante de la femme selon les termes de la loi sont aussi appelees IMG « maternelles » ou IMG « psychosociales ». L’objectif de l’etude est de decrire l’activite de pratiques de ce type d’IMG a la clinique Jules-Verne de Nantes de 2005 a 2009 et de categoriser les demandes et leurs issues. Methodes Un recueil retrospectif a ete realise sur dossiers. Les decisions d’accord ou de refus etaient prises dans le cadre legal d’une commission pluridisciplinaire constituee d’au moins quatre personnes. Resultats Sur six annees, 122 demandes d’IMG ont ete recues a la clinique. Les origines geographiques etaient surtout liees a la Loire-Atlantique, mais la moitie venait d’autres departements de l’Ouest de la France. L’âge des femmes s’etendaient de 13 a 45 ans et les âges gestationnels de 14 SA a 24 SA. Etaient notes 28,6 % de problemes psychologiques. La precarite representait 88,5 % des femmes avec une predominance de precarite economique et sociale. Des violences ont ete notees dans 25,1 % des cas. Apres la reunion de la commission, 5 refus ont ete notifies et sur les 117 accords, 113 IMG ont ete realisees au final en raison de quatre absences au rendez-vous et un changement d’avis. Une typologie des femmes a permis de distinguer trois groupes de femmes essentiellement separees selon les âges. Conclusion Cette etude montre une activite specifique d’IMG pour mise en peril grave de la sante de la femme pendant six annees dans un etablissement de sante. Au regard des principes ethiques, l’accord de la commission a la suite de telles demandes est discute dans le domaine de l’autonomie des femmes, de la bienfaisance et de la non-malfaisance de l’acte d’IMG et au regard des principes de justice.
Databáze: OpenAIRE